В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27195
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1600н
Стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде (в дневном стационаре)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X*(1) | ||
Нозологические единицы | ||
L12.0 | Буллезный пемфигоид |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
В01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 1 | 1 |
В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,3 | 1 |
В01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи | 0,5 | 1 |
А08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 0,5 | 1 |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,5 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,5 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,5 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,5 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,5 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,3 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,3 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,4 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,2 | 1 |
А04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез | 0,2 | 1 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,2 | 1 |
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,4 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,4 | 1 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,2 | 1 |
A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В0 1.008.005 | Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 17 |
В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,3 | 2 |
В01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,1 | 2 |
Лабораторные методы исследования | |||
Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.194 | Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры | 0,5 | 1 |
А26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,4 | 1 |
А26.01.023 | Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton) | 0,1 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,5 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненныйпоказательчастотыпредоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) |
А02ВС | Ингибиторы протонового насоса | 0,7 | ||||
Омепразол | мг | 40 | 720 | |||
А12АХ | Препараты кальция в комбинации с другими средствами | 0,2 | ||||
Кальция карбонат+Колекальциферол | мг+МЕ | 1000+400 | 10000+4000 | |||
А12СХ | Другиеминеральныевещества | 0,7 | ||||
Калия и магния аспарагинат | мг | 175+175 | 1750+1750 | |||
А14АВ | Производные эстрена | 0,1 | ||||
Нандролон | мг | 50 | 50 | |||
С03СА | Сульфонамиды | 0,1 | ||||
Фуросемид | мг | 40 | 400 | |||
С09АА | Ингибиторы АПФ | 0,1 | ||||
Каптоприл | мг | 25 | 250 | |||
Эналаприл | мг | 10 | 180 | |||
D07AC | Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | 0,4 | ||||
Бетаметазон | мг | 10 | 120 | |||
D07AD | Кортикостероиды с очень высокой активностью(группа IV) | 0,5 | ||||
Клобетазол | мг | 20 | 360 | |||
D07CB | Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с антибиотиками | 0,3 | ||||
Тетрациклин+Триамцинолон | мл | 17 | 120 | |||
D08AC | Бигуниды и амидины | 0,2 | ||||
Хлоргексидин | мл | 15 | 270 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,9 | ||||
Бетаметазон | мл | 1 | 2 | |||
Преднизолон | мг | 40 | 720 | |||
J01AA | Тетрациклины | 0,2 | ||||
Доксициклин | мг | 200 | 2000 | |||
J01MA | Фторхинолоны | 0,2 | ||||
Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 10000 | |||
J02AC | Производные триазола | 0,2 | ||||
Флуконазол | мг | 150 | 300 | |||
N01BB | Амиды | 0,5 | ||||
Артикаин+[Эпинефрин] | мл | 4 | 4 | |||
Лидокаин | мл | 4 | 4 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).