 | |
| 811 × 1200 пикс. Открыть в новом окне | |
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Адресная материальная
помощь гражданам, оказавшимся
в трудной жизненной ситуации"
Форма
Журнал регистрации устных обращений граждан
N п/п | Дата обращения | Ф.И.О. заявителя | Адрес заявителя | Причина обращения | Результат рассмотрения обращения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Адресная материальная
помощь гражданам, оказавшимся
в трудной жизненной ситуации"
Форма
Журнал регистрации заявлений о предоставлении муниципальной услуги "Адресная материальная помощь гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации"
N п/п | Дата приема заявления | Ф.И.О. заявителя | Адрес заявителя | Категория заявителя | Номер личного дела | Результат рассмотрения заявления |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Адресная материальная
помощь гражданам, оказавшимся
в трудной жизненной ситуации"
Форма
__________________________________________________________
(полное наименование органа социальной защиты населения)
Акт материально-бытового обследования
Дата проведения обследования ____________________________________________
Ф.И.О.___________________________________________________________________
Дата рождения ________________________ паспорт __________________________
_________________________________________________________________________
Адрес регистрации _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Адрес фактического проживания ___________________________________________
_________________________________________________________________________
Категория________________________________________________________________
Место работы ____________________________________________________________
Данные о родственниках и членах семьи, проживающих совместно:
Ф.И.О. | Год рождения | Родственные отношения | Место работы, адрес | Сведения о доходах | Документы, подтверждающие доходы |
Данные о близких родственниках, проживающих отдельно ____________________
Общий доход семьи ______________ среднедушевой доход семьи ______________
_________________________________________________________________________
Льготы, предоставляемые семье ___________________________________________
_________________________________________________________________________
Субсидия по оплате жилья и коммунальных услуг ___________________________
Жилищные и материально-бытовые условия семьи ____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________