* Подчеркнуть соответствие лица, подписавшего акт.
** Подписывается при повреждении вагона при сходах, столкновениях, повреждении рефрижераторного подвижного состава.
*** Подписывается при повреждении рефрижераторного состава.
Приложение к ф. ВУ-25
Акт N___________
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
от "___"_________________________ г. на вагон N └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
Перечень дополнительных повреждений, вызванных выполнением работ по ликвидации крушения, столкновения или схода вагона:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
┌─┐
Ненормальное дополнительное повреждение __________________ └─┘
Заключение комиссии об отнесении вагона по степени повреждения к виду ремонта или исключению из инвентаря с указанием основания
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___"___________ ____ г.
дата
Подписи:
Начальник вагонного депо
___________________________________
Начальник восстановительного поезда
___________________________________
Приложение 6
к Правилам составления актов
при перевозках грузов на железнодорожном
транспорте, утвержденным приказом МПС РФ
от 3 декабря 2000 г. N 2 ЦЗ
Форма ВУ-25к
Акт N ______________ о повреждении контейнера
Составлен на станции_____________________________________________________
(наименование)
Дорога __________________________________________________________________
(наименование)
Дата составления ______ час. _______мин.
Номер контейнера (для крупнотоннажных -
с буквенным индексом) _________________________________
Собственник _______________________________
(наименование государства)
Дата постройки (месяц, год) _______________
Наименование ремонтной организации,
выполнившей последний плановый ремонт, дата и вид ремонта _______________
_________________________________________________________________________
Причина повреждения _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(нарушение технических условий погрузки и крепления грузов)
Поврежден на ____________________________________________________________
(станция, подъездной путь, перегон, грузовой двор и т.п.)
_________________________________________________________________________
Организация, повредившая контейнер:
_________________________________________________________________________