1.14. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения, занимающиеся лечением онкологических больных, противоопухолевыми и гормональными препаратами по всей номенклатуре и в соответствии с расчетной потребностью.
1.15. Обеспечить обязательную госпитализацию в стационары лечебно-профилактических учреждений больных с далеко зашедшими формами злокачественных новообразований (взрослых и детей) при наличии выраженного болевого синдрома и невозможности обеспечить лечение и уход в домашних условиях.
2. Главному управлению учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (т. Лакин К.М.):
2.1. До 01.09.86 г. усовершенствовать преподавание онкологии в медицинских институтах, на медицинских факультетах государственных университетов, предусмотрев увеличение часов преподавания онкологии.
Ввести указанную программу для преподавания с 1987-1988 г.г.
Внести дополнения в проект межкафедральной программы по поликлинической подготовке студентов, предусмотрев усиление раздела ранней диагностики опухолей в условиях поликлинического приема.
2.2. К 01.07.86 г. создать Центральную проблемную учебно-методическую комиссию по совершенствованию учебного процесса на кафедрах онкологии и повышению качества подготовки врачей.
2.3. В течение 1986-1990 гг. продолжить работу по созданию учебных кинофильмов для врачей и студентов медицинских институтов по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований.
2.4. До 01.09.86 г. увеличить количество часов в унифицированной программе повышения квалификации врачей-рентгенологов по вопросам диагностики заболеваний молочной железы.
2.5. До 01.04.87 г. разработать методические рекомендации для руководителей врачей-интернов по вопросам раннего выявления злокачественных новообразований в практике работы врача-терапевта.
2.6. До 01.09.86 г. внести дополнительно в "Перечень циклов и сроков специализации и усовершенствования средних медицинских и фармацевтических кадров" циклы специализации и усовершенствования фельдшеров-лаборантов по цитологии (фельдшер-лаборант цитологических лабораторий) со сроками обучения: специализация - 2 месяца, усовершенствование - 1 месяц.
2.7. До 01.07.86 г. дополнительно ввести курс занятий по онкологии в программы ФПК для преподавателей клинических дисциплин медицинских институтов и медицинских факультетов государственных университетов.
2.8. До 01.09.86 г. внести в программу подготовки учащихся средних медицинских училищ преподавание вопросов профилактики, раннего выявления и диспансеризации онкологических больных.
3. Главному управлению учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (т. Лакин К.М.) и Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.):
3.1. В течение 1986 г. проверить состояние и качество преподавания онкологии в ряде медицинских институтов и медицинских факультетов государственных университетов;
3.2. В IV квартале 1986 г. провести Всесоюзное учебно-методическое совещание по преподаванию онкологии в медицинских институтах.
4. Главному управлению учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (т. Лакин К.М.) и Центральному ордена Ленина институту усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР до 01.09.86 г. предусмотреть расширение количества часов по онкологии на кафедрах хирургии, терапии институтов усовершенствования врачей.
5. Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.) до 01.09.86 г. представить в Управление проектирования и капитального строительства Министерства здравоохранения РСФСР предложения по внесению изменений в действующие типовые проекты радиологических корпусов в составе онкологических диспансеров со стационарами на 450, 240 и 120 коек, с учетом последних достижений в научно-техническом прогрессе.
6. Управлению проектирования и капитального строительства Министерства здравоохранения СССР (т. Ромашихин Ю.А.), Управлению онкологической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.), Министру здравоохранения РСФСР (т. Потапов А.И.) в IV квартале 1986 г. решить вопрос с Госгражданстроем и Госстроем РСФСР о включении в утверждаемые планы типового проектирования необходимых работ по корректировке действующих или разработке новых типовых проектов радиологических корпусов.
7. Всесоюзному научно-исследовательскому институту социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко Министерства здравоохранения СССР (т. Овчаров В.К.), Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.) до 01.09.86 г. завершить работу по пересмотру штатных нормативов медицинского и другого персонала онкологических диспансеров, отделений, кабинетов.
Планово-финансовому управлению Министерства здравоохранения СССР (т. Головтеев В.В.) до 01.12.86 г. рассмотреть и представить на утверждение штатные нормативы онкологических учреждений.
8. Главному аптечному управлению Министерства здравоохранения СССР (т. Клюев М.А.) обеспечить:
- бесперебойное снабжение учреждений здравоохранения химическими реактивами и красителями для нужд централизованных цитологических лабораторий по номенклатуре, согласованной с Управлением онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР;
- бесперебойное снабжение лечебно-профилактических учреждений по заявкам министерств здравоохранения союзных республик рентгено-контрастными средствами;
- бесперебойное снабжение лечебно-профилактических учреждений противоопухолевыми и гормональными препаратами, обратив внимание на упорядочение поставок препаратов - тиофосфамида, фосфэстрола, сарколизина и др.
9. Всесоюзному объединению "Союзмедтехника" (т. Русанов В.П.), Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.) обеспечить в течение 1986-1990 гг. оснащение онкологических и других лечебно-профилактических учреждений современной диагностической аппаратурой (гамма-камеры, маммографы "Электроника", тепловизоры "Радуга", эндоскопические аппараты с волоконной оптикой и др.) в объемах и по номенклатуре согласно приложений.
10. Всесоюзному объединению "Союзмедтехника" (т. Русанов В.П.) обеспечить своевременный и качественный ремонт эндоскопической аппаратуры с волоконной оптикой.
11. Государственной инспекции по контролю за качеством лекарственных средств и изделий медицинской техники Министерства здравоохранения СССР (т. Гуськова Л.С.) усилить контроль за качеством новых изделий медицинской техники и противоопухолевых препаратов серийного производства.
12. Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т. Билетов Б.В.), Всесоюзному научно-исследовательскому институту социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко Министерства здравоохранения СССР (т. Овчаров В.К.), Всесоюзному онкологическому научному центру АМН СССР (т. Блохин Н.Н.) в течение 1987-1988 гг. провести паспортизацию онкологических диспансеров, эндоскопических отделений и централизованных цитологических лабораторий.
13. Центральному научно-исследовательскому институту санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР (т. Попов В.Ф.), Всесоюзному онкологическому научному центру АМН СССР (т. Блохин Н.Н.), Управлению онкологической помощи Главного управления лечебно профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (т .Билетов Б.В.) в течение 1986-1988 гг.:
13.1. Подготовить для населения научно-популярные фильмы ни профилактике и ранним признакам злокачественных новообразований основных локализаций.
13.2. Усовершенствовать программу противораковой пропаганды, предусмотрев вопросы борьбы с курением, алкоголизмом и другими вредными привычками, а также вопросы ранних признаков опухолевых заболеваний, самообследование молочных желез и др.
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов.Сафонова А.Г.
Считать утратившими силу:
- приказ Министерства здравоохранения СССР N 425 от 29.04.76 г. "О мерах по дальнейшему улучшению и развитию онкологической помощи населению";
- приказ Министерства здравоохранения СССР N 1253 от 30.12.76 г. "О мерах по улучшению цитологической диагностики злокачественных новообразований";
- приказ Министерства здравоохранения СССР N 1164 от 10.12.76 г. "Об организации эндоскопических отделений (кабинетов) в лечебно-профилактических учреждениях";
- приказ Министерства здравоохранения СССР N 1165-ДПС от 26.11.82 г. "О состоянии химиотерапии больных злокачественными новообразованиями и мерах по ее дальнейшему развитию и совершенствованию";
- приказ Министерства здравоохранения СССР N 212 от 14.03.77 г. "Об организации Всесоюзного и республиканских центров по раннему выявлению рака молочной железы";
- "Положение о смотровом женском кабинете" (приложение N 11), (приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР N 1000 от 23.09.81 г. "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений").
Министерствам здравоохранения союзных республик разрешается размножение данного приказа в необходимом количестве.
| Министр | С.П.Буренков |
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 25 апреля 1986 г. N 590
Положение об онкологическом диспансере
1. Онкологический диспансер (республиканский, краевой, областной, городской, межрайонный) является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим поликлинической и стационарной специализированной медицинской помощью население.
2. Структура онкологического диспансера определяется числом обслуживаемого населения, уровнем и структурой заболеваемости, коечной мощностью учреждения. В структуре онкологического диспансера в первую очередь должны быть предусмотрены хирургическое, радиологическое, рентгенологическое, поликлиническое отделения, а в диспансерах от 300 коек - узкопрофильные отделения (опухолей головы и шеи, урологическое, химиотерапевтическое и др.).
По решению вышестоящих органов здравоохранения на городские онкологические диспансеры, при обслуживании нескольких сельских районов, может быть возложена функция межрайонных.
3. Основными задачами онкологического диспансера являются: