43. Перевод больных для прохождения лечения, в соответствии с определением суда, на общих основаниях или на принудительное лечение в психиатрические больницы с обычным или усиленным наблюдением производится в порядке, устанавливаемом Минздравом СССР по согласованию с МВД СССР.
44. Лица, совершившие общественно опасные деяния в состоянии вменяемости, но заболевшие до вынесения приговора временным расстройством душевной деятельности и направленные на принудительное лечение в психиатрические больницы со строгим наблюдением, после отмены принудительного лечения направляются в распоряжение лица или органа, в производстве которого находится дело, силами и средствами органов внутренних дел.
45.Больные, выписанные на попечение или под опеку родственников, передаются им непосредственно в психиатрической больнице, а в случае отсутствия необходимости или невозможности родственников приехать за больным, последний направляется по месту жительства родственников в сопровождении медицинских работников психиатрической больницы, либо самостоятельно.
Больным, выписанным из психиатрической больницы, стоимость проезда до места жительства оплачивается за счет больницы, а при согласии родственников сопровождать нуждающегося в этом больного, проезд оплачивается одному лицу в оба конца.
Проездные документы выдаются выписанным больным на руки, если они следуют к месту жительства самостоятельно.
46. Лицам, выписанным из психиатрической больницы, выдаются справки о времени нахождения на лечении в больнице.
Лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, срок пребывания в больнице указывается в справке со дня заключения под стражу; всем прочим лицам срок пребывания в больнице указывается в справке со дня вынесения определения о назначении принудительного лечения в психиатрической больнице со строгим наблюдением. Кроме того, этим лицам выдаются справки установленной формы о времени пребывания под стражей, с момента задержания, со дня вынесения судом определения о назначении принудительного лечения. Второй экземпляр справки приобщается к личному делу.
При выписке больных на попечение или под опеку, документы, деньги, ценности и личные вещи больного передаются под расписку попечителю или опекуну, а при переводе для продолжения лечения в другую психиатрическую больницу - администрации больницы.
47. После выписки больного история болезни заканчивается и вместе с картой на выбывшего больного (форма N 066-1/У) сдается в медицинскую канцелярию. История болезни выписанного больного должна содержать эпикриз, включающий формальные данные, краткое изложение анамнеза (катамнеза), развития и течения болезни, данных специальных исследований и лечения, обоснование диагноза и рекомендуемые по выписке лечебные и социально-реабилитационные мероприятия. Копия эпикриза направляется в трехдневный срок, после выписки или перевода больного в другую больницу, в психоневрологический диспансер (диспансерное отделение, кабинет) по месту жительства больного, а в случае перевода больного в другую психиатрическую больницу - и в указанную больницу вместе с другими документами.
48. В случае смерти больного факт смерти удостоверяется лечащим врачом, а в его отсутствие - дежурным врачом. О смерти больного администрация больницы сообщает прокурору, осуществляющему надзор за больницей, а в отношении больных, на которых дела приостановлены до выздоровления - органу, в производстве которого находится приостановленное дело. О смерти больного администрация больницы извещает также его родственников и опекунов.
49. Трупы умерших подвергаются обязательному патологоанатомическому исследованию. При вскрытии составляется подробный протокол.
50. Если родственники или законные представители умершего больного изъявили желание взять его труп для захоронения, они должны известить об этом администрацию больницы в течение 24 часов с момента вручения им извещения о смерти. Если указанные лица не сообщили в больницу о желании забрать труп умершего больного, больница через 48 часов после вручения извещения о смерти вправе произвести погребение умершего.
Труп умершего не выдается родственникам или законным представителям в случае смерти, наступившей вследствие особо опасных инфекционных заболеваний.
51. В случаях насильственной смерти больного администрация психиатрической больницы немедленно сообщает об этом в прокуратуру по месту нахождения больницы и главному психиатру вышестоящего органа здравоохранения.
_____________________________
* Далее сокращенно "история болезни".
** Соответствующих статей УП и УПК союзных республик.
| Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи | В.И. Калинин |
Согласовано
Верховным судом СССР
Прокуратурой СССР
Министерством юстиции СССР
Министерством внутренних дел СССР
Приложение N 4
к приказу Минздрава СССР
от 21 марта 1988 г. N 225
Временное положение об отделении с усиленным наблюдением психиатрической больницы
Общие положения
1. Отделение с усиленным наблюдением является структурным подразделением психиатрической больницы, предназначенным для проведения по определению суда принудительного лечения психически больных, совершивших общественно опасные деяния и не представляющих по своему психическому состоянию угрозы для жизни и здоровья окружающих, но нуждающихся в больничном содержании и лечении в условиях усиленного наблюдения, а также психически больных, переводимых по определению суда из психиатрических больниц с обычным или строгим наблюдением по изменении меры медицинского характера.
2. Организация и закрытие отделения с усиленным наблюдением в психиатрической больнице производится органом здравоохранения по подчиненности данной психиатрической больницы, по разрешению министерства здравоохранения союзной республики, которое устанавливает также зону обслуживания данного отделения.
3. Штаты отделения с усиленным наблюдением утверждаются в установленном порядке, в соответствии с действующими расчетными нормативами Министерства здравоохранения СССР.
4. Расчет штатов, оснащение медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, хозяйственным инвентарем и оборудованием, учет и отчетность в отделении обеспечивается в установленном порядке.
5. Руководство отделением с усиленным наблюдением осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке.
6. Права и обязанности заведующего отделением, врачей, среднего медицинского и другого персонала отделения с усиленным наблюдением регламентируются действующими положениями о соответствующих должностных лицах.
7. Территория отделения с усиленным наблюдением, его здание, помещение, техническое оборудование планируются и организуются в соответствии с действующими Правилами устройства и эксплуатации психиатрических больниц и оборудуются средствами охранной и тревожной сигнализации с учетом условий, необходимых для обеспечения усиленного наблюдения за больными и содержатся согласно требованиям санитарного законодательства.
8. Охрана отделения с усиленным наблюдением осуществляется силами подразделений милиции на основе договоров.
9. Контроль за деятельностью отделения с усиленным наблюдением осуществляет руководство больницы и главный психиатр органа здравоохранения по подчиненности.
10. Надзор за соблюдением закона при исполнении определений судов о назначении, изменении и прекращении принудительных мер медицинского характера в отделении с усиленным наблюдением осуществляет Генеральный прокурор СССР и подчиненные ему прокуроры в соответствии с Законом СССР "О прокуратуре СССР".
Прием больных
11. Основанием для приема и содержания психически больного является определение суда о применении к нему принудительного лечения в психиатрической больнице с усиленным наблюдением.
12. В соответствии с уголовным законодательством, в психиатрическую больницу с усиленным наблюдением для принудительного лечения направляются представляющие общественную опасность лица:
- совершившие общественно опасные деяния в состоянии невменяемости;
- заболевшие после совершения преступления, но до вынесения судом приговора, душевной болезнью, лишающей их возможности отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими, либо временным расстройством душевной деятельности, которое препятствует определению психического состояния во время совершения общественно опасного деяния;
- заболевшие во время отбывания наказания хронической душевной болезнью, препятствующей дальнейшему отбыванию наказания.
Принудительное лечение в отделении с усиленным наблюдением, являясь мерой медицинского характера, имеет своей целью устранение опасности больного для общества путем проведения необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий.
13. Прием больных в отделение с усиленным наблюдением производится дежурным врачом психиатрической больницы при наличии копии определения суда, копии акта судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования, паспорта или иного документа, удостоверяющего личность больного (удостоверение личности, военный билет, справка об освобождении из мест лишения свободы). На лиц, содержащихся до вынесения определения суда под стражей, представляется также личное дело и справка соответствующей формы о времени пребывания под стражей.
14. Больные доставляются в отделение с усиленным наблюдением силами и средствами органов внутренних дел, при необходимости - в сопровождении медицинских работников, выделяемых органом-отправителем.
15. Осмотр поступающих больных, их санобработка, прием вещей документов, денег и ценностей, а также оформление медицинской документации производится в порядке, установленном Положением о психиатрической больнице.
Обследование, наблюдение, лечение, содержание и режим
16. Порядок исследования, наблюдения, лечения, содержания и режима психически больных, находящихся на принудительном лечении в отделении с усиленным наблюдением, устанавливается в соответствии с Положением о психиатрической больнице, за исключением нижеизложенных норм.