форме, подтверждаю.
Дата, по состоянию на которую составлен настоящий документ, ________
Руководитель соискателя ____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
______________________________
*(1) Заполняется только организациями, не являющимися кредитными.
*(2) Указываются сведения об аудиторской организации (аудиторе), с которой соискателем заключен договор на проведение аудиторских проверок либо, при отсутствии указанной аудиторской организации, которая проводила последнюю аудиторскую проверку.
*(3) Указываются сведения о юридических лицах, владеющих 5% и более уставного (складочного) капитала соискателя.
*(4) Указываются сведения о юридических лицах, доля соискателя в уставном (складочном) капитале которых составляет 5% и более.
*(5) Указываются сведения о структурных подразделениях соискателя, не являющихся техническими или вспомогательными.
Приложение N 4
к Административному регламенту
к Административному регламенту
Расшифровка информации о заемных средствах и дебиторской задолженности
1. Движение заемных средств
Наименование показателя | Остаток на конец квартала (указываются сведения на предыдущую отчетную дату) | Остаток на конец отчетного периода (в случае, если соискатель создан после последней отчетной даты на дату расчета размера собственных средств) | Лицо, которому предоставлен заем соискателем лицензии* | Наличие аффилированности между лицом, которому предоставлен заем, и соискателем лицензии* |
| Долгосрочные займы | ||||
| в том числе не погашенные в срок | ||||
| из них длительностью свыше 12 месяцев | ||||
| Краткосрочные займы | ||||
| в том числе не погашенные в срок | ||||
| из них длительностью свыше 3 месяцев |
2. Дебиторская задолженность
Наименование показателя | Остаток на конец квартала (указываются сведения на предыдущую отчетную дату) | Остаток на конец отчетного периода (в случае, если соискатель создан после последней отчетной даты на дату расчета размера собственных средств) | Наименование (Ф.И.О.) дебитора* | Наличие аффилированности между дебитором и соискателем лицензии* |
| Дебиторская задолженность: краткосрочная | ||||
| в том числе просроченная | ||||
| из нее длительностью свыше 3 месяцев | ||||
| долгосрочная | ||||
| в том числе просроченная | ||||
| из нее длительностью свыше 3 месяцев | ||||
| задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев |
* Заполняются соискателями лицензий в отношении данных, указанных в графе "Остаток на конец отчетного периода (в случае, если соискатель создан после последней отчетной даты на дату расчета размера собственных средств)".
(Должность лица, ответственного за ведение
бухгалтерского учета соискателя лицензии) _____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
(Должность руководителя соискателя лицензии) ______________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение N 5
к Административному регламенту
(с изменениями от 1 апреля 2010 г.)
к Административному регламенту
(с изменениями от 1 апреля 2010 г.)
Список эмитентов, ведение реестров владельцев ценных бумаг которых осуществляет (будет осуществлять) соискатель лицензии
N п/п | Полное наименование эмитента | Количество владельцев ценных бумаг | Вид деятельности | Адрес (место нахождения и почтовый адрес) | Контактный телефон | Ф.И.О. руководителя | ИНН/ КПП | Наименование лицензиата, осуществляющего ведение реестра в настоящее время* |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. | ||||||||
| 2. | ||||||||
| 3. | ||||||||
| Итого: | ||||||||
| В том числе с количеством зарегистрированных лиц более 500 |
* колонка заполняется соискателем, не имеющим лицензию на осуществление деятельности по ведению реестра
(Должность руководителя соискателя лицензии)________________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение N 6
к Административному регламенту_(с изменениями от 1 апреля 2010 г.)
к Административному регламенту_(с изменениями от 1 апреля 2010 г.)
/Полное наименование
организации/
/Почтовый адрес/
Уведомление о возврате документов,
представленных _____________________________
(полное наименование организации в
творительном падеже)
на получение лицензии (переоформление бланка
лицензии, выдачу дубликата бланка лицензии,
аннулирование лицензии) на осуществление
деятельности________________________________
(указывается вид деятельности)
Федеральная служба по финансовым рынкам возвращает по описи комплект
документов, представленный ______________________________________________
(полное наименование организации в творительном падеже)
(исх. N ______ от_________) для получения лицензии (переоформления бланка
лицензии, выдачи дубликата бланка лицензии, аннулирования лицензии)
_________________________________________________________________________